作者介紹:陳傳翔 苑裡李綜合急診護理師、台中衛生局疾管科兼職人員
「每當面對HIV+,你怎麼告知對方?」我經常被這樣問…
在愛滋篩檢這塊,我是掛在台中衛生局疾管科下的兼職人員,而我服務的項目是以抽血篩檢為主。基本上我不太會有機會遇到要當面告知對方結果的情形,然我身邊有需多學姊們,經常要在電話那頭告知結果。我必須說的,愛滋與任何疾病都一樣,當醫師/個管師/護理師在告知對方是癌症X期、罹患糖尿病、或高血壓時,都會用最專業且客觀的態度告知,即使素昧平生,也都能給予患者最大的支持與有力的建議。所以對於我們來說,對於說明病情,沒有什麼恐懼,只想趕緊協助病患下一步。
第一個陽性患者 我熟悉的那位…
篩檢經驗多年,總是有特別令人印象深刻的。
多年沒聯絡的我們,我鼓起勇氣問你過得好不好,聽你敘述著最近的日子以及身體的微恙,「前陣子發燒瘦了不少,在急診室躺了一陣子燒了退、退又了燒」。雖然你避重就輕的迴避醫師建議你去門診追蹤。聽完後隔天我找了你一起去篩檢,看見你手上的疹子我多麼希望…你就像個小朋友發燒完這些疹子就會消失。到了篩檢室我請學長稍微離開,就留你跟我獨處,我熟練地戴上手套,準備快篩試紙,接著滴上你的血液在試紙上,之後拿開我們的視線。
等待的時間不長,大約就是離心機6千轉設定個10分鐘。逼~~~離心機的時間到了,我剛好也起身去看試紙結果,原本想說大不了就是梅毒陽性,我在HIV試紙看到了兩條槓(陽性),我發抖的手拿著試紙,走進了辦公室問學長:「這有沒有可能是偽陽性?」,此時的我強忍著眼淚不敢讓他看到,學長安慰我:「不然我們再去試一次看看,反正實驗室還有試紙。」你看著我有回實驗室問我結果,我歪頭說著:「那試紙好像有問題,控制線沒出現耶」,於是乎我又採了一些血,重新再試過,果真無論等了多少個10分鐘結果都是一樣。之後我告訴你結果,你的內心比我堅強,你對著我說:「讓我好好想想之後該怎辦。」我不敢多話,直到你回去的路上笑了一下,我才了解疾病的發現縱然讓人失落與無助,卻又是一個轉機,燃起生命另外一個希望。
「發現疾病」絕非一種「宣告死刑」
在我看來「發現疾病」並非「宣告死刑」、而是一種「重新開始」,重新檢視生活的型態、重新邁向健康的作息、重新調整自己的步調,甚至我看過許多感染者在得知感染HIV病毒後,更注重自己的健康,比先前還更加有活力,積極去完成每一階段的目標及夢想。最後,愛滋病是個疾病,跟糖尿病、高血壓類似,我們目前無法根治它,但及早發現、重新認識自己的身體、學習與疾病相處,感染者可以過得很好。此外,期許在這個世紀,我們能給予感染者一個友善而非偽善的環境。
最後一個貼心提醒,愛滋「絕對不等於」任何族群、不等於約炮、不等於一夜情!每一個人只要有過性行為,都可能有感染的機會。再加上愛滋病有很長的潛伏期,且每個人的病狀不同,大眾可能忽略發燒、長疹子等類似感冒的病癥,進而延誤發現。所以我鼓勵有過性行為的人,不管生理性別、性傾向都應接受愛滋篩檢、了解PrEP。
不清楚流程,看看網紅夫夫之道體驗篩檢。
或是先來做個PrEP自評表!
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