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從篩檢、預防、治療全面了解愛滋病!

PrEP公費計劃邁入尾聲, What’s Next?!

PrEP公費計畫即將邁入尾聲,有許多的公費計畫參與者正思考,在公費計劃結束後,若仍想要透過PrEP達到雙重保障,是該期待下一階段的公費計畫,又或是回歸自費呢 ?為i篩檢團隊訪問了來自台中的PrEP公費計劃參與者B先生以及院所的醫療人員,來跟大家分享PrEP的使用經驗與公費計劃結束後的下一步選擇。



公費計劃結束後可考慮「使用者支持計劃」,在能力範圍繼續使用PrEP

B先生一直以來都有定期篩檢的習慣,在填寫疾管署匿名篩檢資訊時,注意到其中一題「你知道什麼是愛滋暴露前預防性投藥(PrEP)嗎 ?」,因此引發了自己的好奇心,主動與篩檢人員諮詢PrEP的相關資訊。在得知有公費計劃後,認為這是一個可以讓自己多一重保護的好機會,就此加入了計劃。

然而,為期一年的公費計劃很快的即將要結束,B先生表示 「使用PrEP後多了一層保障,心裡覺得比較踏實,但眼見公費計劃即將結束,自費PrEP的價格又超出預算,所以現在在想接下來該透過什麼方式繼續使用PrEP。」

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相異伴侶保護自己,保險套、U=U和PrEP缺一不可!

多數人是因為不確定性關係對象的身體狀況而使用PrEP,但Han的情況卻不太一樣,他的伴侶是愛滋感染者,他們是相異伴侶 (愛滋感染狀態相異的伴侶)。

PrEP是為保護自己而吃,跟對方沒有關係

有趣的是,Han在決定申請公費計劃使用PrEP前,並沒有跟伴侶討論過,而是在自己默默上網查資料研究,下定決心申請後才告知另一半。「他也是每天吃一顆藥來治療跟抑制愛滋病毒,我覺得我們彼此對於自己和對方的健康都在做一些很好的努力。只要我們每天吃一顆就能徹底的預防一個疾病,不是很棒嗎?這也不僅僅是我們兩個人感情而已,而是關乎個人對疾病的預防。」對本身具有醫療背景的Han而言,「醫學文獻資料上清楚告訴我們保險套、U=U和PrEP這三種都是高度建議之預防愛滋感染的方式,我當然不會三選一,而是三個都要!」

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主動保護自己,PrEP是定心丸非約砲丸

許多人對於PrEP仍有許多的攻擊與偏見,像是認為PrEP是約砲丸或是性愛需求極高、生活淫亂的人才需要吃的藥等。因為對PrEP的不了解,就覺得自己絕對不需要、甚至認為有在吃PrEP的人,腦袋裡就是整天想著「性」這檔事。

PrEP使用者鴻鴻用大方自信的語氣分享自己選擇使用PrEP的原因,鴻鴻第一次聽到PrEP,是某次做愛滋匿篩時,透過現場篩檢師衛教得知,但一開始他也只是聽聽,不覺得自己有需要。直到有天被分手了,鴻鴻開始覺得無論是感情或身體,都不該把自己的安全交付在別人手上。

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相信自己、相信科學,我用PrEP保護自己

我的性生活不算複雜,應該不需要PrEP吧! 這應該是大家最常提出的疑問,為i篩檢團隊訪問了有PrEP使用經驗的C先生來跟大家分享自己的經驗。單靠保險套難免有意外,PrEP更能掌握自己的健康

C先生分享,最初是看見朋友在臉書的分享,得知有PrEP這樣的愛滋預防方式,後來因緣際會下參與了一個研究計畫,更進一步了解PrEP。但當下覺得自己性生活沒有很複雜所以並不認為自己有需要,後來因為幾次性經驗中伴侶想要拔套,開始感到擔心,才促使他積極的去就診,最後在經醫師評估後,參加了疾管署的PrEP補助計畫。

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On PrEP增加親密安全感 快樂享受生活

大部分的人首次認識到PrEP(暴露前預防性投藥 pre-exposure prophylaxis),是在愛滋篩檢或是參加相關議題講座的時候。例如台中基地等非營利組織,便提供了電話諮詢、篩檢、醫師諮詢與領藥、講座等,愛滋相關訊息的宣傳。



「篩檢就好,壓根沒想過PrEP」是PrEP公費計畫使用者林俊剛認識PrEP時的看法。林俊分享大約在七年前接受快篩時,從個管師口中聽到了PrEP的存在,算一算過了六年多才參加公費計畫、正式成為PrEP使用者。他第一次聽到PrEP時,直覺愛滋離自己很遠,就算是快篩,也只是求個心安,壓根不認為「事前預防」有必要存在,當下他僅覺得是長個「知識」。但隨著時間過去,在一場又一場的宣導講座中,更加認識自己和愛滋,也漸漸意識到:無論是心理、生理層面,為了自己與親密對象的「安全感」,使用PrEP或許是個值得嘗試的選擇。(延伸閱讀:防君子也防小人 透過PrEP掌握自己健康的主導權)

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什麼是愛滋防治的「90-90-90-90」?

自1981年美國疾病控制與預防中心通報全球首宗愛滋病毒感染案例開始,愛滋病就成為全世界關注的疾病之一。隨著醫療的逐漸進步,愛滋病毒感染者可以透過穩定服藥抑制體內的病毒量。

為了達到2030年終結愛滋的終極目標,2014年聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)提出了『90-90-90』計畫,作為具體的努力目標。後續又因為要照顧感染者的生活生活品質,進一步提出了第四個90,接下來就讓我們來介紹這四個90分別代表的意義。





Image by mohamed Hassan from Pixabay



「90-90-90」計畫
90-90-90計劃,是希望可以在2020年達到

· 90%的感染者了解自己的感染狀況

· 90%的知道自己狀況者可以接受良好的醫療照顧

· 90%接受治療者的病毒量可以成功受抑

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自己的健康自己守護,使用PrEP保護自己與伴侶

大家總是對於透過暴露前預防性投藥 (pre-exposure prophylaxis; PrEP)來預防愛滋有很多的問號,像是為什麼我需要,以及使用PrEP到底是什麼樣的感覺等,為i篩檢團隊這次特別訪問到有PrEP使用經驗的M先生來跟大家分享自己的經驗。

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防君子也防小人 透過PrEP掌握自己健康的主導權

說在前頭

暴露前預防性投藥 (pre-exposure prophylaxis; PrEP),意即未感染愛滋病毒的民眾經過醫師評估後,透過每日服藥的方式維持體內藥物濃度,進而達到預防愛滋病毒感染的效果。為i篩檢團隊有幸採訪到已持續使用PrEP長達一年的L先生,與讀者分享心得。

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二十年來,從一把藥到一顆藥 汙名卻仍揮之不去—洪健清醫師、張藍心管理師

三十年前,台大醫院舊院區中央走廊出現首個「愛滋隔離病房」,為照顧這名國外的愛滋感染者,醫療人員無不全副武裝,瀰漫一股肅殺氣氛。眼前這般大動作不禁讓當時仍為實習生的洪健清醫師大感好奇,希望能進一步與這個被大家避而遠之的患者聊上幾句。洪醫師沒有穿著隔離衣、帶了杯咖啡便進到隔離病房,透過這杯咖啡開啟了兩人的對話,也開啟了洪醫師對愛滋防治的熱忱,轉眼洪醫師已成為台大感染科主治醫師,從事愛滋工作超過二十年。

二十年來,從一把藥到一顆藥 汙名卻仍揮之不去

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